氧療裝置主要分為哪幾類?
氧療裝置按送氣流速與供氧濃度的關系主要分為三類:
(1)低流量給氧系統(tǒng):裝置提供的空氧混合氣體流速低于自主吸 氣時的氣體流速,吸氣時有外源性空氣補充。特點為:FiO2可變,在患者用力吸氣時,同時會吸入部分空氣,所以即便給氧條件一致,病人的FiO2會因人而異。
(2)高流量給氧系統(tǒng):裝置提供的空氧混合氣體流速高于自主吸氣時的氣體流速,吸氣時沒有外源性空氣補充。特點是:提供氣體流量大于患者分鐘通氣量的三倍左右,而?FiO2?固定。
(3)儲氧式給氧系統(tǒng):儲氧系統(tǒng)可將氧氣儲存在儲氣囊中,吸氣時可無外源性氣體補充,但若儲氣囊未能儲存足夠氧氣,吸氣時將增加吸氣負荷。
圖解如下:
注:紫色曲線表示的是患者的流速,上面的是患者的吸氣流速,下面是患者的呼氣流速,藍色虛線表示氧療系統(tǒng)提供的供氧流速。
(1)低流量給氧系統(tǒng)(圖 1-4,A)患者的吸氣流量通常超過設備輸送的流量;結(jié)果是空氣稀釋(陰影區(qū)域)。患者的吸氣流量越大,呼吸的空氣就越多,F(xiàn)iO2越低。
(2)高流量給氧系統(tǒng)(圖 1-4,B)總是超過患者的流量并提供固定的?FiO2。
(3)固定的?FiO2可以通過儲存式系統(tǒng)實現(xiàn)(圖?1-4,C),儲存容積(流量×時間)等于或超過患者的潮氣量。
中山大學附屬第一醫(yī)院? 韋碧琳
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